日常生活活动 (ADL) 能力检查清单：

尽管 ADL 有很多不同定义，但大多数机构都认同以下指标：

• 个人卫生：指甲护理、口腔护理、梳妆和淋浴/洗澡。
• 穿衣：独自穿脱衣物，并做出适当的服装选择。
• 进食：准备食物并非必需，但能够自己进食。
• 维持大小便自控：有独立使用卫生间的生理和心理能力，包括上下厕所以及自我清洁。
• 转移 / 活动能力：上下床、行走、移动、坐下或站立。

一个人是否能够执行上述任务，或者是否需要依赖护理师 / 护士的帮助，是衡量其独立性的关键因素。

工具性日常生活活动 (IADL) 能力的重要性：

根据马来西亚统计局2022年发布的数据，65岁及以上 (老年) 的人口比例从 2021年的7.0%增加到2022年的7.3%。按联合国的定义，马来西亚已成为老龄化社会。

随着父母年龄的增长，他们的 IADL 评分可助您评估他们是否需要护理师的协助。过少的帮助可能会让他们受苦，而过多的帮助可能会让他们觉得自己变得没有用。IADL 还可用于测量认知技能，并筛查失智症或阿尔茨海默症的症状。

工具性日常生活活动能力表：

劳顿工具性日常生活活动能力表 (Lawton’s Instrumental Activities of Daily Living Scale) 是为测量工具性日常生活活动 (IADL) 而开发的。评估需要 10 到 15 分钟，包含8个项目，从0分 (功能最低) 到8分 (功能最高) 进行评分，可通过书面问卷或访谈进行。护理师或患者都可以回答问题。符合量表评估资格的人包括住院患者、短期专业护理机构的患者以及社区中的老年人。住在养老院的老年人则无需使用此量表，因为员工会为他们进行相关必要的活动。

此外，网上还有多种量表可供家庭用以评估亲人的工具性日常生活活动。这些量表容易填写，因为它们一般是为没有专业知识的个人而设计的。家庭成员只需回答几个问题，计算分数，并将结果与其他人进行比较即可。详细的日常生活活动测试可以由家庭治疗师进行，因为它更侧重于健康方面的测试。

给照护者的评估贴士：

以下是一些可用于评估 ADL 和 IADL 的贴士：

• 向兄弟姐妹和邻居打听亲人的日常活动是否出现变化。
• 以能力程度进行评估，问问自己-您的亲人是否能完成“一点点”，而非直接以“是”或“否”作答。
• 当亲人缓慢地做某件事时要有耐心，因为这并不表示他们无法完成。请考虑时间因素，许多老年人在早上都具有较好的认知能力。
• 考虑他们的健康状况。如果他们正在与疲劳或流感斗争，他们的能力可能会暂时受损。
• 寻找时间进行观察。有时繁忙的日程安排，会导致错误的结果。在评估过程中要有耐心。
• 了解您进行评估的原因。是为了让身心做好准备吗？是为了申请医疗补助吗？是为了长期养老护理列好准备清单吗？
• 审视您先入为主的观念。它们是否在干扰你做出正确决定？
• 通过温和地纠正您亲人的日常活动，鼓励他们保持独立的能力。

改善工具性日常生活活动 (IADL) 能力的贴士：

帮助您的亲人保持维持工具性日常生活活动能力，让他们可以留在家中生活更长的时间，活得更自在幸福。

• 每天运动锻炼。研究表明，运动有助于让患者保持活跃，降低医疗成本，并显著减少看医生的次数。在街区周围短暂散步可以帮助老年人保持活动能力，并增加独立性。
• 完成填字游戏。发表在《新英格兰医学杂志证据》 (NEJM Evidence) 上的研究表明，定期做填字游戏可能有助于降低轻度认知障碍患者记忆力衰退的速度，而轻度认知障碍有时会导致失智症。
• 健康饮食。每个人都能从健康的饮食习惯中受益。对于老年人来说，这是长寿的关键，因为良好的健康状况可以增强他们的活力，并帮助他们保持独立。
• 接受帮助。可聘请护理师协助跑腿和做饭等活动。
• 使用辅助设备，让穿衣、如厕和洗澡变得更容易。
• 选择合适的衣服。避免选择有复杂纽扣的衣服；相反，买一些有拉链的衣服。
• 考虑进行治疗。言语和康复治疗，例如物理治疗，可以改善老年人的活动能力和姿势。
• 简化活动。如果您的亲人觉得使用叉刀吃饭有困难，那就准备一些可以不用那些餐具的食物，例如三明治等。

结语

变老，既可以优雅美丽，也难免会让人觉得可怕。随着年龄的增长，我们的身体再也无法像年轻时那样运作，但健康饮食和运动可以改善这种情况。然而，一旦情况出现了变故，建议您进行 IADL 评估，以便及时了解及掌握状况。

IADL 的评估结果可让您确定自己是否能安全地独自生活。如需协助，亦可藉此评估决定所需的帮助等级。